[二羊中医日記]?2014-6-8
经方奇缘第一章-二、春风引路入岐黄
一、引入岐黃學針灸
這一節讲诉了作者在父亲的劝告下，半信半疑的开始学习针灸。带领入门的是一个叫何黄淼的针灸老师。跟大多数开始学习中医一样，最初作者也是半信半疑，也挣扎着到底学中医还是不学中医。他也是“心里充满着种种的疑虑与一种朦胧的期待”。“针灸是上帝之手，具有神奇的力量”深深的打动作者，但与此同时，满眼陌生难懂的词语又给他的学习热情浇上满头的冷水。但最后作者在老师的自信和意外的疗效打动了作者，狠下心来学针灸。
二、案例：
一次出诊，一个姓李的病人，65岁，出诊的时候，水肿从脚底向上蔓延几乎到头顶，脚踝部一按就深深的陷进去，腹部也胀满得厉害，不能站立，躺在床上。把脉，沉而无力，舌苔白厚，食欲差，大便秘结不通，胸闷腰背畏寒。以往的医生都诊断为脾肾阳虚，处以化湿利水的方药总不见好。何老师给他扎公孙、内关穴，入针后，病人胸闷就减轻了，也能慢慢的坐起来。“全家惊讶，我也感到不可思议”。也就是这样的亲眼所见，变彻底打动了作者学中医的心。
按语：
1.公孙、内关穴治疗肾炎水肿和胸闷的原理？
何老师语：内关穴为手厥阴心包经穴，公孙为足太阴脾经穴位。这两个穴都是八脉交汇穴。内关通阴维脉，公孙通冲脉。配对使用可以通利气机，调整水液代谢。
歌诀“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同”__明代·刘纯《医经小学》
1.八脉穴及其应用
公孙-内关；后溪-申脉；足临泣穴-外关；列缺-照海
- ?????? 公孙配内关——治疗胸腔、腹部病症
- ?????? 列缺配照海——治疗腹部及盆腔病症
- ?????? 后溪配申脉——治疗治疗头面五官及四肢腰背病症
- ?????? 足临泣配外关——治疗头面五官及关节病症
2.天下只有针灸能做到治病“安全、有效、方便、廉价”
何老师在这个病人的腹部和背部、足部画了几个圈，叮嘱患者女儿用艾条熏灸以上穴位、每个穴位十五分钟。患者女儿孝顺每天灸五次，三天后全身水肿明显减少，十三天后水肿全部消失。
3.复诊时候，患者可以在院子里散步了，但有些小感冒，治疗以针刺大椎、合谷穴和风门，配合艾灸。何老师治疗外感表证常用的穴位配伍。
三、关于鲁迅反对中医的问题
1、鲁迅《呐喊·自序》：我还记得先前的医师的议论和方药，和现在所知道的比较起来，便渐渐地悟得中医不过是有意的或无意的骗子，同时又引起对于被骗的病人和他的家族的同情”
2、要结合当时的背景和鲁迅的经历遭遇来看这个问题，鲁迅父亲的病与它自己医治牙病的轻身经历。
1)????? 五四新文化运动，陈独秀、胡适为精神领袖的否定与批判中国传统文化蔚然成风。
- 在鲁迅等人看来，什么传统文化、中国国粹统统‘等于放屁’鲁迅主张‘中国书一本也不要读，要读便读外国书’
- 胡适曾患水肿病，西医医治无效，被中医陆仲安治愈，但胡适一直否认自己被确诊。
- 孙中山生病不服中药他说“中医是一艘不带罗盘的船，西医是一艘有罗盘的船。中医也有可能找到目的地，西医有时候也找不到目的地，但我宁愿乘有罗盘的船，尽管找不到目的地”
2)????? 中医的笼统观、整体观也有局限
u???? 鲁迅的祖父因受贿入狱，他父亲也被审讯革去秀才，精神打击，饮酒消愁加重原有的肝病，出现腹胀和下肢浮肿（相当于现在说的肝硬化这一类）。经长达两年的中医医治最后死去。
u???? 鲁迅说“即使有人说中医怎样可靠，单方怎样灵，我还是不信。自然，其中大半是因为他们耽误了我父亲的病得缘故罢，但怕也有挟带些切肤之痛的自己的私怨”
u???? 鲁迅父亲的病属于中医的“风劳鼓瘕”四大难症的“鼓胀”病，相当于现代的肝硬化肝癌、导致腹水这一类。现代难以医治，晚清更难。所以他在《藤野先生》一文说道“我的梦很美满，预备卒业回来，救治像我父亲似的被误治的病人的疾苦”原来是一个乌托邦的美梦。
羊语：
能理解鲁迅当年想学医的心情，我学医的初衷就跟他当年一样，感同身受。但理智的想一想，这里涉及两个问题：
ü?????? 一个是他父亲病没有遇到一个足够好可以医治他父亲病得医生，不能说遇不到这样的好医生就说中医无效，要知道哪个朝代庸医都很多，庸医不能代表中医。
ü?????? 另一个就是他父亲的病确实是重病，对于家里人患了重病又去医院折腾来折腾去，花费了全家积蓄，到头来还是没能挽回亲人离去的惨痛结局。花费巨额钱财，亲人又离去，从感情上来说对于谁都很难接受。家属实在难以接受这样的结果，私怨难免。现代很多医闹也就是这样闹出来的。
3)????? 鲁迅从小就牙痛，经常牙龈出血，试便各种验方、吃过许多的中药，都不灵验。但到日本长崎后，看牙医诊断为‘牙石’，花费两元，不到一个小时，刮去‘齿袱’牙齿就不出血了。
如此他当时心里一定有千万只草泥马在奔腾，折磨自己那么久的病，三下五除二就被小日本搞好了。以前看中医不是肾虚就是阴亏的，搞了半天还一点效果没有。如果你是鲁迅，我想经历他父亲病逝和自己齿病就医的经历，打死这辈子也不会相信中医。
n?????? 中医强调整体观，许多局部的病变从整体观来医治效果很好，但是有许多局部病变对整体性治疗不应当的问题。一些局部病变如耳目口齿的病变，一个小小的手术治疗比整体调节效果来的快得多，如白内障、耳叮咛塞以及一些齿病。
n?????? 中医也不是万能的，也有短处与盲点。所以学中医用中医也不能太固执与盲目崇拜，总以灵活圆通，以临床疗效为核心，必要手术的还需手术。
n?????? “老鹰有时候飞得比鸡低，然后没有人怀疑老鹰搏击长空的能力”中医虽然有短处，但更应该看到中医的长处，扬长避短，把中医的长处发挥出来，造福百姓。
四、关于师带徒弟
这一章最后作者写道：“何老师留‘我’住下并拉我吃饭，师母热情的跑上跑下准备晚餐。并把平时不舍得吃的菜肴和名酒摆上来。。。一想起这个情景。鼻子就会发酸，流下又冷又咸的眼泪。”
羊说：师徒情深，师父遇到一个可传学术的人也非常高兴，倾囊相送。徒弟感激恩师、一日为师终身为父。从中可以看到古代中医师带徒的遗风，这也是中医延续几千年并发展的根！但反观当今，各大中医院校的教授导师都变成了“老板”，学生成了廉价的劳动力。写论文、做实验、大半部分导师的课题都靠这些研究生来做。导师则忙奔于各种会议、职称头衔授予等！临床跟诊、带教的时间少之又少。正所谓‘长江后浪追前浪，前浪死在沙滩上，后浪还是没跟上！’中医的发展趋势是一代不如一代，这已成一个不真的事实。等最后一批师带徒的名老中医去见医圣张仲景的时候，中医精髓也会跟着埋入尘土。中国的中医被冰封的时候，反观东边的韩国日本，汉医汉方却正处于春天、一派生气，兴兴向荣。。。
呜呼哀哉！谁的悲哀？！