目前,我国无论南北已进入季节性流感的高发季节,中医医院组织急诊科、呼吸科、儿科及感染专业著名专家,根据今冬气候特点、病原学特点、流感中医特征等,进行磋商研讨,紧急出台了《中医医院2017年冬季流感中医特征及中医药防治专家指导意见》。
2017年冬季流感中医特征
在临床症状方面,前驱症状以发热、恶寒、咽痛为主,就诊症状以发热、咽干、恶寒、咳嗽明显以及消化道症状等,如便秘比例较2015年、2016年同期明显增加,呼吸道其他症状不明显。而且多数患者起病后发热迅速,且难以退热,发热反复的特点,在疾病的后期咳嗽迁延日久。儿童流感症状还有个特点,即发热数日体温退后,部分患儿会体温再次上升1-2日,而后逐渐退去。
总结此次季节性流感的中医证候以外寒内热证为主。表现为风寒外束肌表,燥热郁闭伤津。
根据此次流感预警模型,
中医医院制定并发布了相应的证治验方方案:
成人流感证治方案
以发热症状为主(2017流感退热方)
适应症:发热,咽干咽痛,咳嗽有痰,便干,舌红苔薄。
参考方:荆芥穗 山栀子 生麻黄 青蒿 牛蒡子 杏仁 玄参 柴胡。
以咳嗽症状为主(2017流感咳嗽方)
适应症:咳嗽,痰黄量多,粘不易出,咳吐不爽,舌红。
参考方:荆芥穗 山栀子 生麻黄 青蒿 牛蒡子 杏仁 玄参。
儿童流感证治方案
热邪炽盛证(儿童抗感1号)
临床表现:高热不退,乏力头晕,或有咽痛、鼻塞流涕,微咳,大便干燥,舌红苔薄或苔厚少津,脉数。
治法:祛风清热,透邪解表。
参考方:防风 柴胡 青蒿 地骨皮 寒水石 玄参 连翘 黄芩 芦根 白茅根 天花粉 黄精 丹皮 陈皮 石菖蒲 甜叶菊。
热邪挟湿证(儿童抗感2号)
临床表现:高热不退,乏力头晕,或有咽痛、鼻塞流涕,微咳,恶心甚则呕吐,大便不成形,舌红苔厚腻,脉数。
治法:祛风解表,清热化湿。
参考方:防风 藿香 青蒿 地骨皮 寒水石 玄参 连翘 黄芩 芦根 白茅根 滑石粉 射干 丹皮 陈皮 石菖蒲 甜叶菊。
儿童流感预防方
润肺清心饮:芦根 白茅根 菊花 陈皮 麦冬 山楂 麦芽 乌梅。
各种药物剂量为常规剂量6-15克,酌情使用。如果家里有小孩,特别是周围同学都有流感的赶紧根据自己的情况吃一两服预防一下吧。
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