题记：头痛十天余，三剂中药除！桂枝汤还能治高血压？
这是一个旧案，一个高血压的患者患者，70多岁，在3月底，好像是3月28号自受凉之后，开始出现头痛伴随少许头晕，其他症状不明显。
去离他家最近的三甲医院看了，还是中医院急诊，当时急诊查血压比较高，认为他的头痛可能是因为血压高引起的。开了止头晕的口服药和降压药。
患者服了降压药后，血压稍微有降低，头晕也慢慢消失了。
但是头痛的症状没有消除。因为图方便，来到我院先看的是西医内科，门诊的内科医生诊断为血管性头痛。开了，治感冒的成药，还有一些止痛片。
患者自述服用止痛片后，头痛是可以缓解的，但是停用后，却又开始头痛了。反反复复折腾了大概十多天。
没办法寻求中医治疗，转到我的门诊。
问她发病治疗情况大致如上，再问一一问诊。
有怕风怕冷情况吗？
答：有，脖子地方吹风都不舒服，
再问：有汗出吗？
她连连点头说，很容易汗出，一出汗很怕冷。我走过去摸她后背，皮肤湿润。
再摸脉，脉浮缓。
我心里低估：这么典型的症状，这不是太阳中风吗？还是感冒啊！
再问她有没口苦口干，大便通畅与否？
她说都没有。
这时我心里有底了，即使病了十天还是感冒头痛。
医圣张仲景的伤寒论写的：
"太阳病,头痛,发热,汗出,恶风者,桂枝汤主之"。
再加强少阳阳明症不见者，为不传。
这个病尽管都十天多了但是还是没有传变，仍然是典型的太阳病桂枝汤证。=
患者还在问我这个头痛到底是什么原因呢？要不要去查查头部ct或者核磁共振mr？
我说，你这个就是典型的感冒着凉引起的病。按教科书来生的病，不出意外，三剂中药就可以了。
先吃中药，实在不行你再去检查。
开了桂枝汤原方，叮嘱她喝完后记得喝热稀粥发汗。这个患者就这样回去了。
今天突然想起来，这么典型的案例回访一下，患者说吃第二剂头痛就没有了，但还是吃完了第三剂药。
她还说，我这个头痛到底是不是天气冷了血压高引起的呢？停药的这几天观察血压还是有一点高但是没有头痛。
就这么一个典型的案例，因为太典型，临床很难见着。患者似乎还是记得血压高引起头痛，对于中医的作用全然不知。
其实就这么典型的一个头痛，不学伤寒论的中医师也很容易忽略掉，毕竟血压高摆在哪里，听“指标”的指挥！
桂枝汤是伤寒论经典方也被称为经方之首。
学好了这个方子可以融汇贯通很多东西，治很多病。
桂枝配甘草，辛甘化阳
白芍配甘草，酸甘化阴
甘草大枣生姜，补胃调中
这个方子可以温补，让脾胃充满气血能量并且调出来打到皮肤四肢。算是一个偏温补驱邪的方子。
用处很广，例如感冒了汗出鼻塞流鼻涕头痛怕风发烧可以用，体虚体质平时容易汗出，怕冷怕风可以治。还有一些阴阳不平衡的失眠、半边身体出汗可以治等等。
如果会变通，用处还可以进一步扩大，伤寒论这本书差不多有三分之一内容都涉及到这个方子以及讲如何变通应用的。因为太强大，桂枝汤被后人称为经方之首。
中医治病需要看每个人具体的症状，非常具体。不是笼统的根据病名来治。同样头痛，有汗没汗，怕冷还是怕热区别都很大！所以要根据具体症状来用。
有朋友后台私信问：心悸用桂枝甘草汤还是炙甘草汤？
二羊回答：都可以
需要看具体怎么情况，心悸是怎样的伴随症状有哪些，平时体质又是怎样的。了解清楚了选择对证的来用。而不是看到心悸就简单套用一个方子。
当然也不怪大家，毕竟很多人没有中医概念，也不懂中医理念。
即便是现代很多临床中医，学西医多了，现代中医看到高血压不是肝风内动，肝阳上炕就是阴虚阳亢，完全忽略掉了中医的辨证。
高血压也好头痛也罢，我认为都只是一个症状，都是一个结果。
经常有人我问我，我头晕头痛是不是因为血压高引起？
血压高引起头痛，那什么引起血压高呢？
二者没有必然关系，我认为是我们身体出了问题，导致了血压高和头痛。血压高和头痛都是结果，不是原因。
血压是用仪器测出来的，头晕头痛是自我的感觉，是两个不同维度的异常。
这个病人就很典型即便吃了降压药，血压降下来了，头痛仍然还在。这你就不能再怪高血压了。
中医大多是针对病因治疗，西医大多只是针对症状治疗。中医把病因解决了症状自然好转，如果只是控制症状，病因还在，那这个病就不可能好。
所以，即便现代很发达的西医，但对慢性内科病根本没有办法。
你见过谁是吃降压药治好高血压病的吗？
谁又吃安眠药治好了失眠？
谁又吃降糖药治好了血糖高？
都没有，只是控制缓解症状罢了
还有很多的病诸如痛风、老慢支、哮喘、慢性胃炎、还有各种身体疼痛。都是治症状，吃药就好转几天不吃药就不行。这也是西医的弊端！
但大家被洗脑很认同这样的价值观！只能靠长期吃药控制症状。如果你想去彻底治，那你就不科学。
学医学久了，即便学历再高，职称再高也只能做药厂的推销员，做一个只会开药的工具人。我觉得这样的职业没有意思！作为医生我总想着是能不能把这些病给治好呢？自然而然的选择了中医。
最近揭秘“海克斯科技”的辛吉非谈中医，分享他断断续续吃薏米，10个月后手上的瘊子不见了。这就是通过食疗调理，改善了身体内在环境，外在的病变自然消失了。
不治而治
这是很多人理解不了的。
我遇到高血压患者不是个案，有通过补气温阳好转的，有通过滋阴降火好转的，也有祛湿化浊好转的等等。你看不是固定用什么方来降血压，我们只去调节身体的状态，血压自然而然降下来了。
所以再次强调，桂枝汤不是治高血压头痛的方子哈。桂枝汤治的是“汗出怕风”阳气不足或者身体阴阳不平衡的状态的，身体状态平和了，症状自然缓解。
桂枝汤它不是治高血压头痛的方子。大家有高血压头痛的也别乱套用！每个人的情况都不一样。
中医所谓的辨证论治，就是根据每个人具体情况来处方。同样是西医的病名，但具体身体状态各有千秋，不能简单套用。
中医是一种爱好，一种态度，也是一种生活。
