面色:(白,无光泽):
眼象:(色黄,有有干涩,眼下颜色黑):
出汗情况(有,,出汗时伴发热,活动时出汗):
部位(全身,手足心汗,):
口(无口干口苦,睡觉时流口水):
呕吐(有(极疲劳时头晕就餐后会吐,吐后才不会头晕)呕吐为未消化食物
鼻(流清涕,左孔,右孔):??
腹(喜热,有肠鸣音):??
头(痛,失眠后晕,失眠后沉重):
项(僵,酸,):
肩(酸):
手(出汗):
饮(少,喜热饮,喜温):??
食(多,喜米,喜粥,厌油腻):
睡眠(少,平时是易困倦、不易入睡或睡后易醒、醒后入睡是困难):
大便(湿,粘,溏泻,不成形、、无灼热、有无不消化食物
小便(量多,无血尿、失眠多日有、小便时有无疼痛、通畅、气味有无异常
房事:(有、较少?
平素症状:怕冷,气短,牙龈出血,心烦,易恐,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累。
七情何者为重
(忧郁,思虑)
医论:
伤寒论云:发汗过多,其人叉手自冒心、心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。
在《伤寒论》条文中,并没有桂枝甘草汤治疗失眠的记载。这就需要学者能够理解条文的深刻内涵。
桂枝甘草汤症治条文的关键是“发汗过多”四个字,经云:汗乃心液所生,发汗过多导致心液受损,是导致失眠的原因之一。
患者诉“1998年后都差不多,严重的时候是连续几个晚上都没睡上一个”“小时,大便严重稀烂,且1天要大便几次,手足冷”
这些全是脾上的问题。所以,在桂枝甘草的基础上,加上几味兼治脾的药,就成了桂枝人参汤。处方的加味也是顺理成章的。
这就提醒你有时理法不在文字内,而在文字外,致使学人煞费苦心,绞尽脑汁,临证实践后才有所获,故须在无字处求之,才能明白仲景学说之真谛。
桂枝人参汤方
桂枝12 甘草12(炙) 生白术9 上党人参9(简称:党参)干姜9
服上方一星期,每日三剂,睡眠大改已能安然入睡,大便改善。