对于古方不可盲目滥用-吴鞠通

用古方必求立方之故论

古方用意微奥,非若宋元以后之方,无大深意,徒滋流弊。

如八味丸,专为摄少阴而设,专治肾虚转脬,故名肾气丸,非泛治水肿,臌胀也。今人不问症之寒热虚实,概以八味丸作汤,统治水肿,臌胀矣。

痰饮门中,胸中有微饮,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。苓桂术甘汤所治之饮,外饮治脾也;肾气丸所治之饮,内饮治肾也。按肾虚水泛为痰,但嗽不咳,肾气丸主之。若外饮脾虚,不能代胃行津液,一以强卑监之土为要。土最恶湿,八味丸中之地、萸,酸甘化阴,愈化愈湿,岂非为贼立帜乎?

如麻黄汤治太阳伤寒,今人不问何经,第一日便将羌、防、柴、葛三阳表药,一齐俱用,悖谬极矣。甚至暑温、湿热、秋燥之化气,无不以三阳表药治之。且不问是何外感,只以一柴葛解肌汤了事,是何理解?如何能有效哉?

辨之不胜辨,学者由此类推可也。

古方不可不信,不可信之太过,亦不能全信,须对症细参,斟酌尽善