十一、取穴：背后的东西才最重要
当面对一个病人，如果判断是肺经的问题，可以考虑灵骨穴，但是否选用它，则看看这个穴位附近是否有压痛。
灵骨穴定位
大家看到后面的灵骨穴。因为时间非常有限，我的所有精力不是在穴位上要讲多少穴位，我只是讲一些非常有意思的。
看一下灵骨穴，到了灵骨穴的时候，我们就到了另外一个部位，就是手掌手背的这个位置，前面讲的都是手指头上的穴位。
我们现在看一下手掌部位的穴位，灵骨穴就是在这个地方，手的背面，第一掌骨和第二掌骨结合的地方，取穴很简单。
除了灵骨穴以外，灵骨穴前面还有一个大白穴，这个大白穴跟灵骨穴相隔一寸。
什么概念呢？灵骨穴在这儿，一摸第一掌骨和第二掌骨两个骨头结合的地方，大白穴经常跟灵骨穴一起来配伍。
董氏奇穴喜欢把两针或者三张并列去用，叫倒马针，两针并用叫小倒马，三针并用叫大倒马。
大白穴在这个地方，杨老师说大白穴和三间穴是一样的，其实不是。
大白穴如果严格地讲，是跟合谷穴平齐的 ，但它比合谷穴更靠近在骨侧的，它是贴着骨头的，灵骨穴也是靠着骨头的，大白穴也是靠着骨头的。
三间穴在前面，三间穴是大肠经的俞穴。所以用灵骨穴和大白穴的时候，可以这么用。
杨老师认为大白就是三间。但临床上可以在灵骨穴扎一针，大白穴扎一针，也可以在三间穴扎一针，这三针就把第二章跨越了一个区段。
我们最需要关注的是什么呢？是关注它解剖的是肺支神经。
好多好多的病，如果用董师公的眼光去看，如果他的判断跟肺经有关的时候，他肯定会想到灵骨穴可不可以取，他第一步肯定要想到灵骨穴，这是一个方向。
当我真正在灵骨穴去用的时候，（比如说）来了一个头疼的病人，一看肺区有问题，灵骨穴跟肺经也有关，我当然试一下可不可以在这儿取，当我真正用灵骨穴的时候，能不能去用？
我可以在灵骨穴上下找一个最敏感的压痛点，我可以在这个地方找一个压痛点去做，如果没有压痛，我当然可以不取灵骨穴，因为跟肺有关的穴位太多了，驷马穴也是。
灵骨穴应用
我在很多年以前有一次经历，我在北京给别人讲课，讲完课以后我去北京机场准备要走了，有一个朋友跟我打电话，他正好在西安，陕西那边某县。
这个朋友的一个好朋友是某县党委书记，说他椎间盘突出，腰也痛，腿也痛，过两三天陕西省省委书记要到县里面视察工作，这个哥们起不来怎么办？
很紧张啊！因为这些领导干部非常重视身体健康状况，你工作能力再厉害，但身体不好，你不堪重用，没法重用你。
身体是一个很重要的东西。这么大领导来了，一看你在床上躺着、坐在轮椅上，没有办法查工作，很紧张，他说痛好几天了。
我在机场就飞去陕西了，看了一下，这个哥们到现在挺服我的，当时我看的时候，他怕针，我说给你扎一针，在他大鱼际的边缘，在生命线的尺侧有一条很长的青筋，我看到了。
因为在这个地方跟肺经有关，如果董师公去看他会说是肺机能不够啊，是肺经的问题。
我说扎一针就行了，我就在这儿一摸，在灵骨穴稍微往上一点，不到半分的地方特别特别得痛。
我就给上一针，在不到一两分钟，两三分钟的时间，他就能动了。他到现在还记得我那针。
弄完之后，第二天他就可以接受领导检查了，这个真的非常管用的。
如果来了一个周身痛的病人，你不一定取灵骨穴啊，你也要有个基本的判断。
所以董师公说灵骨穴主治肺机能不够周身痛，或者他说，肺经的周身痛，或者说，肺脏、肺病的周身痛。
董师公经常在穴位主治里这么说，他说，这个穴位治疗心脏病引起来的风湿痛、关节痛、风湿病。
他想表达什么呢？这个心脏病不是真的冠心病。他想表达的意思翻译过来的话，也可以这么说，就是心经引起的风湿痛，也可以这么表达，心机能不够引起的风湿痛。
大家明白了吗？千万不要误会它，这样用的话很多东西就比较到位了。
在这里我给大家讲一下，这两个穴位针刺的方法有不同。如果经过你的判断，真的是肺机能不够，是肺经的问题的话，它有不同的扎法。
它要求病人微微握拳，然后把手掌立在床上，在这个体位下直刺，这个对肺很有帮助的。有些人是后背痛，肩胛骨附近不痛，你也可以试一下，灵骨大白也有压痛。
这个时候怎么扎呢？它是平掌针刺的，手掌伸开，放在桌面上，或者床上，也是直刺。这两种不同的体位的直刺，针尖到达的部位其实是不同的。
前面那种立掌直刺的时候，你想象一下，其实它几乎可以朝着手掌那一面大鱼际，那个生命线的方向扎下去，而那个地方是肺区。
当一个人背痛的时候，它是平掌针刺的，这个点刺到哪里呢？刺到大鱼际上的重子、重仙二穴，因为重子、重仙治疗背痛是非常特效的。
其实这两个扎法，病人的体位不同，方向都是直刺的，但是针尖到的方向差得挺大的，是不同的。
所以杨老师发现这个穴位有很好的温阳补气的作用，这个时候也是立掌直刺。因为肺主气，调气，肺主一身之气。
杨维杰老师喜欢用它治疗中风，大家知道中风最常用的一个名方是补阳还五汤，大量的黄芪，补气的，配合一大堆活血化瘀的药治疗中风。
杨老师在治疗中风的时候喜欢用灵骨穴，他认为它有很好的温阳补气的作用，临床效果确实是有的。
但是一个中风治疗又不是那么简单，我想我们治疗疼痛的时候，其实可以把中风这个事跟大家展开讲一讲。
我们因为讲一个疼痛，只是以疼痛做例子讲一个治疗的模式，而这个模式可以放在很多病上，比如说中风，中风这个病其实没有那么简单，并不是一个灵骨、大白、重子穴就可以解决了。
我们可以放在后面给大家讲一下我个人的一些经验，怎么去活用它？
有规矩，也要灵活去用它。这里面治疗了好多的病，如果你有杨维杰老师那本书的话，可以参看一下，杨老师在董氏奇穴发挥方面做了大量工作，他的贡献是功不可没的。
发现大叉穴
我觉得其实跟我们研究了董氏奇穴在手上的穴位之后，我们会发现董氏奇穴在大拇指周围设了很多重要的大穴位。
妇科穴刚才讲过了，它治疗妇科病。还有制污穴，它治疗全身的皮肤不收口。
还有个五虎穴，我讲不到了。还有个灵骨穴，还有个大白穴。再后来就出现了一个大叉穴，我觉得这是我挺得意的一个发现，很有意思。
我为什么会得意呢？并不是因为我单单发现了这个穴位，其实我用这个穴位入手，举例子，让大家了解更多的背后的思想，比如说取象的思想，细微的针法，如何用很细微的针法去进行操作，在身体上引起轩然大波，引起一个放大反应来。
所以大叉穴我的得意不是发现这个穴位，发现一个穴位有什么得意的？董景昌师公他找到太多穴位了。
关键是我通过这个穴位的发现，通过它举例子告诉大家它背后的思想，如果用取象的思维去面对中医很多问题，去发现问题，这个是很有意思的。
如何用很细的针，很细微的刺法去把握到，捕捉到手上那个气感，而不是病人产生的那个针感，针感是有形的，病人知道。
那病人若没有感觉，那么气那么浅，怎么去解决问题。我的得意在这方面。
董师公的晚年，后期他出现了几个穴位，三叉一、三叉二、三叉三。早期的书都没有提到过，是后期发现的。
而这个大叉穴真的是我挺得意的一个东西，我用它来举例子，来表明我的一种针法，或者取穴的理念，一种思想，这个背后的东西才是最重要的。
